dispepsia

El dolor o disconfort abdominal asociado a saciedad precoz, plenitud postprandial, eructos es lo que se conoce con el nombre de dispepsia.
Que hacer si uno presenta estos sintomas, concurrir a un profesional medico y si es gastroenterologo mucho mejor .
En esta entrada vamos hablar de la dispepsia funcional , que es aquella que se presenta con estudio endoscopico normal y ecografia abdominal sin particularidades.
Como toda patología tiene criterios, que nos dicen que las molestias tienen que estar presentes en los últimos 3 meses con inicio al menos 6 meses antes del diagnostico.
A la dispepsia funcional se la divide en 2 grupos : SINDROME DOLOR EPIGASTRICO y SINDROME DE DISTRESS POSTPRANDIAL.
Hablemos primero del Sindrome Dolor Epigastrico, el dolor es localizado en el epigastrio al menos 1 vez a la semana, intermitente, no se irradia al toráx, no cede con eliminacion de gases y defecación, no es dolor carácteristico de via biliar , el dolor calma con la ingesta o puede ocurrir en ayunas.
En cuanto al  Sindrome de Distress Postprandial se define por la presencia de una o ambas : . plenitud postprandial que incomoda luego de una comida varias veces a la semana o saciedad temprana que impide finalizar una comida varias veces a la semana.
Si tiene estos sintomas obviamente concurre al profesional, pero que hace el profesional para llegar al diagnostico.
El médico investiga sintomas y sus caracteristicas , consumos de alcohol y farmacos ,realiza examen fisico , solicita laboratorio ,videoendoscopia digestiva alta (VEDA), ecografia abdominal.
Si los estudios complementarios no arrojan resultado positivo para alguna patologia estamos en presencia de dispepsia funcional y el profesional se enfocara al tratamiento de los sintomas preponderantes.
Si existiera lesión alguna se dara el tratamiento adecuado en el caso de las dispepsias orgaanicas pero este no es el caso de esta entrada ,se escribira en entradas siguientes.
En el caso que predomine distress postprandial el tratamiento mas adecuado son los proquineticos (algunos pacientes lo llaman vulgarmente digestivos) como cinitapride, itopride,mosapride.
Otras ocasiones lo que predomina es el dolor epigastrico , en ese caso el tratamiento adecuado es omeprazol o pantoprazol o cualquier farmaco de la familia de los inhibidores de protones (IBP). por experiencia personal lo que yo utilizo con mis pacientes es la combinacion de IBP más un proquinetico y los reevaluo a las 8 semanas.
Al ser una patología de caracteristicas funcionales el componente emocional y de stress la interconsulta con psicopatología esta recomendada en algunos pacientes y terapias de relax o practicas deportivas tambien.
Si tienen estos sintomas no se automediquen, consulten a un profesional
Saludos